produtos
Sugerido por alfeu
Da Fiocruz
Idosos são os mais afetados pelos problemas dos planos de saúde, mostra pesquisa
Fonte: Informe Ensp
“Os idosos apresentam mais reclamações que os demais grupos etários na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), reforçando a ideia de que são os mais afetados pela atual configuração do setor privado de saúde e pelas restrições impostas pelas operadoras de saúde”. A suposição foi confirmada, de acordo com a pesquisa do aluno do mestrado da Escola Nacional de Saúde Pública (Ensp/Fiocruz) Wilson Marques Vieira Junior, que acredita que os resultados apresentados podem ser considerados a ponta de um iceberg, seja pela impossibilidade, por exemplo, de mapear os casos de dificuldades de adesão a planos de saúde, mas também pela análise se restringir a reclamações voluntárias.
O estudo também demonstra que há dificuldades para o ingresso de idosos nos planos de saúde, seja por estratégias de comercialização, como a opção preferencial das operadoras em comercializar planos de saúde empresariais, seja por constrangimentos e dificuldades impostas que condicionam o ingresso em plano de saúde à apresentação de laudos médicos e exames laboratoriais ou à realização de entrevistas qualificadas.
Segundo Wilson, os idosos foram o grupo populacional que, proporcionalmente, apresentou mais reclamações (60,8 versus 25,5 reclamações/10.000 beneficiários). Também foram as reclamações dos idosos aquelas que, comparativamente aos demais grupos etários, resultaram em maior percentual de autuação de operadoras (3,7% versus 2,3%). Por outro lado, acrescentou o aluno, as operadoras da modalidade de medicina de grupo foram as mais frequentemente reportadas nas reclamações em todas as faixas etárias (58,6%). O tema mais freqüente das reclamações dos idosos foi relacionado à cobertura assistencial (68,1%).
Reclamações
O objetivo do estudo foi analisar as reclamações encaminhadas à ANS por beneficiários idosos da Região Sudeste do Brasil, no período de 2010 a 2012, para avaliar se as barreiras ao acesso e ao uso dos serviços dos planos de saúde afetam de forma mais contundente a população idosa, comparativamente a adultos e crianças. Os dados utilizados foram obtidos por meio do Sistema Integrado de Fiscalização (SIF), sistema que armazena todas as informações sobre reclamações encaminhadas à ANS.
Para Wilson, embora tenha havido algum avanço no campo da regulação do cuidado prestado por operadoras e prestadores, ainda existem importantes lacunas em termos de legislação, intersecção entre papeis do Sistema único de Saúde e da saúde suplementar e, até mesmo, em termos da informação necessária à avaliação do acesso e qualidade do cuidado prestado no âmbito dos planos de saúde. Nesse contexto de envelhecimento populacional, transição epidemiológica e altos custos associados aos cuidados em saúde, considera o aluno, novos estudos são necessários, com abordagens e fontes de informação diferentes e complementares as que foram utilizadas.
Especialista em Regulação de Saúde Suplementar da ANS, Wilson Marques Vieira Junior defendeu sua dissertação de mestrado, intitulada Idosos e planos de saúde no Brasil: análise das reclamações recebidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, no dia 20/12/13, sob a orientação da professora da Ensp Mônica Silva Martins.
Faça login para comentar Você pode fazer o Jornal GGN ser cada vez melhor.
Apoie e faça parte desta caminhada para que ele se torne um veículo cada vez mais respeitado e forte.
Claro… São os que tem a
Claro… São os que tem a saúde mais debilitada e os que dão menos lucro às Empresas. Elementar, meu caro Nassif…
idosos e o fator crítico da curva de lucratividade da planilha
“Idosos são os mais afetados pelos problemas dos planos de saúde“
pero si,
idosos estão bem ali no limite extremo da planilha gráfica de custo-benefício da vida a crédito consignado; estão bem sitiados sem saída na mediana matemática espacial – sinal de alerta máximo – representado pela curva-limite perigosa do fator crítico de risco terminal na lucratividade plena dos planos de saúde para se dar bem na vida corporativa-empresarial somente jogando com a vida alheia, nomeada no contrato subliminar nas entrelinhas diminutas, uma mercadoria insalubre e meio adoentadinha, mas que é imperativo impedir sua baixa terminal no contributo mensal de pagamentos jus ao montante beneficiário da massa falida unimedes.
idosos são “os pobremas” que mais atrapalham e mais afetam o fator crítico mensal de lucro e ganância dos planos de saúde para se dar bem no mercado porto seguro de apostas com a vida alheia, aonde o risco de perder… [a vida]: é parte contratual pertinente ao cliente-paciente e tão somente a ele, doravante, nos termos legais do presente contrato, designado pelo nome genérico de cliente-otário.
Um exemplo concreto, mas q atinge milhares de pessoas
Recentemente o Estado do Rio de Janeiro avisou a todos os funcionários, inclusive inativos, que poderiam participar de planos de adesao com diversas operadoras por meio de uma firma intermediária, e que os planos estariam abertos a todos. Entrei na página. Havia planos da Unimed, Amil, várias outras operadoras. Tentei fazer uma simulaçao. Era necessário dar a idade, por faixas. Na minha faixa — a última, acima de 59 anos — só havia um plano, de uma operadora de que nunca ouvi falar, e com preço irrisório (18.00 ou 28,00, nao me lembro), que imagino devia corresponder a um plano com participaçao e quase sem direitos (nao sei mais porque vi logo que seria furada e desisti).
Esse é o motivo da recente
Esse é o motivo da recente greve dos funcionarios dos Correios.
Só quem tem idade acima de 59
Só quem tem idade acima de 59 anos – como eu – pode sentir na pele, no bolso, nas pernas, na cabeça , pela impotência , sem saída, sem opção – só resta pagar – hoje 100% de minha aposentadoria é dedicada a mensalidade do plano de saúde – para o restante, comida, roupa , remédio dependo de meus filhos, ou vendendo tralhas por aí.
que país é este, em que voce trabalha a vida toda, paga seus impostos, recolhe inss, iptu, ipva… e chega aos 65 anos e, não tem uma voz sequer no Senado, na Camara dos Deputados para trazer a tona , esse roubo a mão armada e, debaixo da lei.
quando pensei que iria sossegar na vida, tudo virou um inferno – cada ano que passa , o plano da saude sobre 2 a 3 vezes mais que a inflação e, como voce vai aguentar .
será que algum deputado, senador, vai ler isso aqui. Por favor, tomem uma atitude, os convênios estão livres e são bandidos – flo isso pelo convenio que tenho com a Cabesp. Nos últimos anos, o reajuste foi adima de 20% ao ano.
por favor, deputados e senadores deêm um basta nisso.