Médicos divulgam “episódios alarmantes” sobre Covid de Trump ser grave, diz New York Times

Trump recebeu dexametasona, usado em pacientes gravemente enfermos com Covid-19, diz jornal

Foto: AFP

The New York Times

Enquanto Trump busca fortalecer o projeto, os médicos divulgam episódios alarmantes

O presidente Trump procurou dissipar qualquer percepção de fraqueza no domingo com uma surpresa e aparentemente arriscada saída de sua cama de hospital para saudar seus apoiadores, enquanto seus médicos mais uma vez reescreveram a narrativa oficial de sua doença, reconhecendo dois episódios alarmantes que não haviam divulgado anteriormente .

Os médicos disseram que o nível de oxigênio no sangue de Trump caiu duas vezes nos dois dias após o diagnóstico de coronavírus, exigindo intervenção médica, e que ele havia recebido esteróides, sugerindo que sua condição pode ser mais séria do que inicialmente descrito. Mas eles insistiram que sua situação havia melhorado o suficiente desde então para que ele pudesse receber alta do hospital já na segunda-feira.

O reconhecimento dos episódios suscitou novas questões sobre a credibilidade das informações prestadas sobre o comandante-chefe de uma superpotência hospitalizado com uma doença que já matou mais de 209 mil pessoas nos Estados Unidos . Com o presidente determinado a não admitir fraqueza e enfrentando uma eleição em apenas 30 dias, as autoridades reconheceram fornecer avaliações otimistas para satisfazer seu paciente espinhoso.

Determinado a se reafirmar no palco político em seu terceiro dia no hospital, o Sr. Trump fez uma saída não anunciada do Centro Médico Militar Nacional Walter Reed no início da noite, subindo em seu Chevrolet Suburban blindado para passar por apoiadores segurando as bandeiras Trump reunidos do lado de fora o edifício. Usando paletó e máscara facial, mas sem gravata, o Sr. Trump acenou para a multidão através de uma janela fechada enquanto sua comitiva passava lentamente antes de devolvê-lo ao hospital.

“Tem sido uma jornada muito interessante”, disse Trump em um vídeo de um minuto postado no Twitter, parecendo mais forte e com mais energia do que nos últimos dias. “Aprendi muito sobre a Covid. Eu aprendi realmente indo para a escola. Esta é a verdadeira escola. Esta não é a escola vamos-ler-os-livros. E eu entendo. E eu entendo. E é uma coisa muito interessante e vou deixar você saber sobre isso. ”

A “visita surpresa” de Trump, amigável com a câmera e para aumentar o moral, no entanto, pode ter mascarado a realidade de sua condição, e sua aparente energia pode ter refletido o fato de que ele recebeu o esteróide dexametasona, de acordo com especialistas médicos. A dexametasona demonstrou ajudar pacientes gravemente enfermos com Covid-19, mas normalmente não é usada em casos leves ou moderados da doença.

Além disso, alguns especialistas médicos disseram que a viagem de Trump para fora do hospital foi imprudente, colocando desnecessariamente os funcionários do hospital e os agentes do Serviço Secreto em risco de uma façanha. Outros questionaram a declaração do presidente em seu vídeo de que ele conheceu soldados enquanto estava em Walter Reed.

“Cada pessoa no veículo durante aquele ‘passeio’ presidencial completamente desnecessário agora tem que ser colocado em quarentena por 14 dias”, escreveu o Dr. James P. Phillips, médico assistente da Walter Reed, no Twitter . “Eles podem ficar doentes. Eles podem morrer. Para teatro político. Comandado por Trump para colocar suas vidas em risco pelo teatro. Isto é loucura.”

Em uma entrevista por telefone na noite de domingo, o Dr. Phillips também disse que a viagem levantou a alarmante questão de se o presidente estava dirigindo seus médicos.

“Em que ponto termina a relação médico-paciente e começa a relação comandante-em-chefe e subordinado, e esses médicos receberam ordem de permitir que isso acontecesse?” disse ele, observando que isso violava os padrões de tratamento e não seria uma opção aberta a qualquer outro paciente. “Quando vi isso pela primeira vez, pensei, talvez ele estivesse sendo transportado para outro hospital.”

Judd Deere, porta-voz da Casa Branca, disse que foram tomadas precauções na organização da excursão. “O movimento foi considerado seguro pela equipe médica”, disse ele.

Mas as críticas ameaçaram reforçar a visão de como Trump está lidando com a pandemia como um todo, que foi amplamente criticada e continua sendo sua maior vulnerabilidade política.

Mesmo com a Casa Branca divulgando novos detalhes sobre a condição do presidente no domingo, ela continuou a negar outros, incluindo quando Trump teve seu último teste negativo para o coronavírus e o primeiro positivo. Dois funcionários do governo que falaram sob condição de anonimato reconheceram que ele teve um resultado positivo não divulgado de um teste rápido na noite de quinta-feira após retornar de uma arrecadação de fundos em seu clube de golfe em Bedminster, NJ. Mas ele não revelou quando ligou para o O programa Fox News de Sean Hannity e, em voz rouca, disse que ainda estava esperando os resultados.

Só depois do programa de televisão os resultados de outro teste de PCR mais sofisticado voltaram confirmando a leitura positiva, de acordo com os funcionários, um relato anteriormente publicado pelo The Wall Street Journal . Foi o resultado de um teste posterior que Trump anunciou no Twitter por volta da 1h da manhã de sexta-feira.

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Falando com repórteres no domingo sem usar máscara, Kayleigh McEnany, o secretário de imprensa da Casa Branca, não confirmou especificamente o teste anterior, mas disse que “o primeiro teste positivo que recebeu foi depois de retornar de Bedminster”.

Cada dia que passa traz novas informações sobre as primeiras horas da doença que contradiz a versão dos acontecimentos originalmente divulgada pela Casa Branca. O Dr. Sean P. Conley, médico da Casa Branca, reconheceu no domingo que Trump estava com febre alta e viu seu oxigênio cair na manhã de sexta-feira, confirmando relatórios do The New York Times e outros meios de comunicação.

Esse episódio ajudou a motivar a decisão de transferir Trump para o hospital no final do dia, uma medida inicialmente descrita pela Casa Branca como simplesmente uma medida de precaução. Dr. Conley também revelou pela primeira vez outro episódio de queda do nível de oxigênio no sangue no sábado.

Trump recebeu oxigênio suplementar durante o feitiço de sexta-feira devido às extenuantes objeções do presidente, confirmou Conley. “Ele estava bastante inflexível de que não precisava disso”, disse ele. O médico disse que não tinha certeza se o presidente recebeu oxigênio no sábado, mas se sim, foi “muito, muito limitado”. Os esteróides foram administrados posteriormente.

Dr. Conley recusou-se repetidamente durante sua entrevista na televisão no sábado a dizer se o presidente havia recebido oxigênio suplementar e fornecido uma avaliação tão otimista que Mark Meadows, o chefe de gabinete da Casa Branca, posteriormente se sentiu compelido a dizer aos repórteres fora das câmeras que o presidente situação tinha sido mais séria.

Durante seu briefing no domingo, o Dr. Conley reconheceu que havia fornecido uma versão otimista dos eventos para agradar seu paciente notoriamente sensível. “Eu não queria dar nenhuma informação que pudesse direcionar o curso da doença em outra direção e, ao fazer isso, você sabe, descobri que estávamos tentando esconder algo, o que não era necessariamente verdade”, disse ele .

Alyssa Farah, uma consultora de comunicações da Casa Branca, admitiu que o Dr. Conley estava falando para uma audiência de um durante seu briefing de sábado. “Quando você está tratando de um paciente, deseja projetar confiança, deseja elevar o ânimo dele, e essa era a intenção”, disse ela. Ela disse que o Sr. Meadows estava tentando “ser o mais transparente possível”, alterando o relatório posteriormente.

Mas Conley e outros médicos estavam otimistas no domingo de que Trump estava melhor e poderia ser enviado de volta para convalescer na Casa Branca, talvez na segunda-feira. “Se ele continuar com a aparência e o sentimento tão bons quanto hoje, nossa esperança é planejar uma alta já amanhã para a Casa Branca, onde ele poderá continuar seu curso de tratamento”, disse o Dr. Brian Garibaldi, outro médico tratando o presidente.

Além dos esteróides, o Sr. Trump recebeu um coquetel experimental de anticorpos e está no meio de um curso de cinco dias de remdesivir, um medicamento antiviral. A Casa Branca tem uma unidade médica capaz de responder aos problemas de saúde de um presidente, mas não com os sofisticados equipamentos disponíveis em Walter Reed.

O Sr. Trump, que historicamente odeia hospitais e qualquer coisa relacionada a doenças, tem ansiado por ser liberado, de acordo com duas pessoas próximas a ele, e alguns assessores expressaram medo de que ele pressionasse o Dr. Conley a liberá-lo, alegando que se sentia melhor do que ele realmente faz. Mas os assessores também ficaram preocupados com a previsão dos médicos de que poderiam libertá-lo na segunda-feira, porque, do contrário, seria um sinal de que o presidente não está indo tão bem quanto indicado. Eles também temiam que um retorno prematuro pudesse levar a uma segunda viagem ao hospital se sua condição piorar.

O Sr. Trump estava trabalhando em sua suíte de hospital, incluindo um briefing por meio de videoconferência segura de Robert C. O’Brien, seu conselheiro de segurança nacional, bem como do Secretário de Estado Mike Pompeo e do general Mark A. Milley, o presidente do Estado-Maior Conjunto.

O presidente também tem assistido muita televisão, ainda mais do que o normal, e ficou exasperado com a cobertura do tratamento calamitoso de suas informações médicas no sábado pelo Dr. Conley e o Sr. Meadows, bem como especulações sobre se ele iria transferir os poderes para o Vice Presidente Mike Pence.

Ele também estava com raiva porque ninguém estava na televisão o defendendo, como costuma acontecer quando não consegue inserir suas próprias opiniões na cobertura da mídia, disseram assessores. Como resultado, Rudolph W. Giuliani, seu advogado pessoal, era esperado para aparecer em vários programas de televisão, assim como Corey Lewandowski, que foi o primeiro gerente de campanha de Trump na corrida de 2016.

O presidente não foi o único irritado no fim de semana. O mesmo aconteceu com muitas pessoas que trabalham para ele na Casa Branca, frustradas com a pouca informação que receberam sobre as questões de saúde em seus locais de trabalho. Além do Sr. Trump, vários outros que trabalham ou visitam o prédio regularmente tiveram resultados positivos, incluindo Melania Trump; Hope Hicks, conselheira sênior do presidente; Nicholas Luna, o diretor de operações do Salão Oval; Bill Stepien, o gerente de campanha; Ronna McDaniel, a presidente do Comitê Nacional Republicano; e Kellyanne Conway, ex-conselheira do presidente.

Dois membros da equipe residente na Casa Branca testaram positivo para o vírus há algumas semanas, disseram duas pessoas informadas sobre seus casos, embora tenham sido informados de que não tiveram contato próximo com o presidente ou a primeira-dama. No entanto, a presença do vírus nos aposentos pessoais do primeiro casal mais uma vez levantou questões não apenas sobre a que eles foram expostos, mas a quem eles tornaram vulneráveis ​​com políticas de máscaras relaxadas em torno da Casa Branca.

A Sra. Farah disse aos repórteres que a Casa Branca revelaria o número de casos positivos entre os funcionários da Casa Branca, mas a Sra. McEnany mais tarde pareceu rejeitar isso, citando “preocupações com a privacidade”, sem explicar como uma estatística sem nomes violaria a privacidade de qualquer pessoa.

A Casa Branca não buscou ajuda dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para rastrear os contatos de pessoas que participaram de uma celebração no Rose Garden e de uma recepção de acompanhamento dentro da Casa Branca em 26 de setembro para a indicação do juiz pela Suprema Corte Amy Coney Barrett, o evento visto como uma provável fonte do surto.

Uma autoridade federal familiarizada com o assunto disse que o CDC tem uma equipe de especialistas de prontidão para ajudar a Casa Branca, mas não foi abordada para fazê-lo. O Dr. Scott Gottlieb, ex-comissário da Food and Drug Administration de Trump, disse no domingo que conversou com vários funcionários que compareceram ao evento em Barrett, mas não foram contatados por rastreadores de contato.

“Acho que eles têm a obrigação de entender como a infecção foi introduzida naquele ambiente”, disse ele sobre a Casa Branca, falando no programa “Face the Nation” da CBS. “Não parece haver um esforço muito concentrado em andamento.”

Mas depois de meses evitando as máscaras para manter o desprezo do presidente por coberturas faciais, a Casa Branca estava se movendo para finalmente impor tais práticas. O’Brien disse que os membros da equipe do Conselho de Segurança Nacional que trabalham no complexo da Casa Branca agora devem usar máscaras quando estiverem perto de outras pessoas ou em áreas comuns.

“Nos últimos dias, à medida que isso se espalhava pela Ala Oeste, apesar da bolha que foi criada aqui nos testes, tornamos o uso de máscara obrigatório para a equipe do Conselho de Segurança Nacional”, Sr. O’Brien, que teve um leve caso de próprio vírus em julho, disse a repórteres na Casa Branca.

3 Comentários

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Ugo

- 2020-10-05 11:17:41

Lembro ainda dos boletins médicos, sempre otimistas e certos da recuperação do presidente eleito e não empossado, manipulados pelo porta voz Brito com assessoria global e aquele desfecho, única verdade da novela com: "Lamento informar que etc. etc."

Marcos Guimaraes

- 2020-10-05 11:16:31

Facada em Bolsonaro está fazendo seguidores... Se o Biden não se cuidar vai perder de lavada...

alfredo machado

- 2020-10-05 10:33:41

Enquanto o "meu" presidente não usar doses maciças de cloroquina, terá dificuldade para melhorar e continuará mostrando a todos como o super-homem, só que aquele que foi sem nunca ter sido. A confusão que o irresponsável megalomaníaco causará será tragicômica, com efeitos políticos inesperados e mercados financeiros idem. E se o pobre enfermo sair desta para outra melhor, nem deus saberá o que fazer.

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